MHCクラスI誘導型がん免疫治療とは

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初診当日の実施について

適応判断がつき準備が整えば、当日の実施を提案する場合があります（症状・検査結果により異なります）。

進行がんでは、がん細胞のMHCクラスI発現が低下していると考えられる場合があります。そのため、状況によっては治療計画の早い段階からMHCクラスI誘導を検討することがあります。実施時期や可否は、症状・検査結果・併用治療などを踏まえて診療時に担当医が判断します。

MHCクラスI誘導点滴の本質と役割

MHCクラスI誘導は、がん細胞のMHCクラスI再発現を促すことで、免疫細胞（T細胞）が標的を認識しやすくすることを意図した治療アプローチです。
従来の免疫療法では、がんが免疫から「見えにくい」状態にある場合、十分に働きにくいことがあると考えられています。
そのため、MHCクラスI誘導の位置づけや適応について理解したうえで、診療時に担当医と相談しながら治療方針を検討することが重要です。

MHCクラスI誘導点滴とその所要時間

当院では、特殊ペプチド／免疫誘導剤と乳酸化リンゲル（250mL）を用い、静脈点滴を目安として約1時間で行います。
本治療は、臨床研究の知見を踏まえた特殊ペプチド／免疫誘導剤と乳酸化リンゲル輸液（250mL）を混合し、一定時間の点滴で投与します（所要時間は体調や併用治療により変動します）。
まれに、点滴針の挿入部に小さな内出血が生じるなどの軽微な所見が認められることがあります。当院の診療記録上（1997年10月24日〜2023年10月31日）では、重篤な有害事象は確認されませんでした。ただし、有害事象の評価は観察期間や定義、対象集団に依存するため、治療の適応および安全性は診療時に担当医が個別に判断します。
また、標準的に実施される抗がん剤治療やその他の免疫療法との併用も検討されますが、相互作用や実施順序、期間は診療時に個別に判断します。

MHCクラスI誘導を行う前に知っておきたいこと

この治療は、進行がんにおいてMHCクラスIが消失している状態に対する免疫治療戦略です。
以下のようなケースでは、事前に知識を持っておくと良いでしょう。

• 早期がんでMHCクラスIが発現していると考えられる場合 →
  状況に応じて精密検査「Risk Checker（リスクチェッカー）」等を検討したうえで、治療戦略を担当医と相談しながら決定します。
• 抗がん剤や放射線治療との併用 →
  がん細胞のストレス応答によりMHCクラスIの再発現が促される可能性が示唆される研究もありますが、すべての症例で同様の結果が確認されているわけではありません。
• チェックポイント阻害薬の効果が出にくかった症例 →
  MHCクラスI誘導により反応性が改善する可能性を示唆する報告もありますが、効果には個人差があり、適応は診療時に個別判断します。

他のがん治療との併用で、MHCクラスI誘導はさらに活きる

MHCクラスI誘導は単独でも意味を持つ可能性がありますが、他の治療法との併用により免疫反応に変化が生じる可能性が示唆される研究もあります。ただし、効果や安全性は症例ごとに異なります。

• 免疫チェックポイント阻害剤との併用
  がん細胞が免疫に認識されやすくなることで、治療反応に影響する可能性が示唆されていますが、すべての症例で同様の反応が得られるわけではありません。
• 自然免疫を利用した治療との併用
  NK細胞療法・NKT細胞療法・樹状細胞療法などとの併用で免疫反応に変化が見られることがありますが、反応の程度には個人差があります。
• 抗がん剤・放射線治療との併用
  がん細胞のストレス応答により、MHCクラスIの再発現が促される可能性が示唆されています。ただし、その影響の程度は症例ごとに異なります。

併用の可否や実施順序、期間は、治療目的や全身状態、検査結果などを踏まえて診療時に担当医が個別に判断します。

なぜ今、MHCクラスI誘導型がん免疫治療なのか？

がん免疫療法は近年大きく進歩しましたが、「効く人・効かない人」が分かれる原因の一つに、MHCクラスIの消失があります。
がんが見えないままでは、どれほど高度な免疫療法でも働かないのです。
MHCクラスI誘導は、この「見えなくなったがん」を再び免疫に見える化することで、免疫の力を引き出す起点になる治療です。

近年は免疫チェックポイント阻害薬、抗がん剤、放射線治療などとの併用による相乗効果も一部研究で示唆され、「がんの見せ方を変えること」が今後の免疫治療の鍵になると考えられています。

東京MITクリニックでの治療実績

当院では、MHCクラスI誘導型がん免疫治療を、以下の体制で提供しています

• 延べ29,000件を超えるがん治療に関する臨床データ
• 高度精密血液検査「リスクチェッカー」による治療前評価
• 副作用の少ない非侵襲的治療設計
• 海外からの相談・受診希望にも対応中

よくある質問（FAQ）

Q. どんな人が対象ですか？

A. MHCクラスIの低下が関与する可能性がある進行がん等について、診療情報を踏まえて医師が個別に適応を検討します。

Q. 受け方と所要時間は？

A. 外来での静脈点滴が基本です。所要時間は目安で約60分（体調や併用療法により変動）です。

Q. 標準治療や免疫療法と併用できますか？

A. 併用を検討可能です。安全性や順序、期間は診療時に個別判断します。

Q. 副作用はありますか？

A. 一般的な注意点や体調変化の可能性については事前にご説明し、観察体制のもとで実施します。重篤な有害事象の有無は観察期間および定義により評価され、治療の適応と安全性は診療時に担当医が個別に判断します。

最後に

がん細胞が免疫から隠れてしまう──

その仕組みを突き止め、再び免疫の目に“見える化”する。
それがMHCクラスI誘導型がん免疫治療です。

もしもあなたが、進行がんやステージ4、再発に悩んでいるなら──
この治療が、次に選べる道になるかもしれません。

治療の仕組みや適応範囲をわかりやすくまとめた情報ページはこちらです
👉 MHCクラスI治療の詳細を見る

※当院で提供するMHCクラスI誘導型がん免疫治療は、保険適用外の自由診療です。治療方針・費用などについては医師にご相談ください
(※)エビデンス　治療担当・院長：宇野克明の研究／臨床実績。がん免疫治療の研究／臨床応用（外来診療）開始以来、およそ29,000例の治療経験症例を有しています。1997年10月24日〜2023年10月31日

最終更新日：2025年8月8日
監修：宇野克明（医師／東京MITクリニック）

本ページは、当院の取り組みに関する背景や考え方を説明することを目的とした情報提供ページです。